21.11.2017, Вторник

EUR
69.6654
18.11.2017 70.3604
17.11.2017 70.704
16.11.2017 71.1721
USD
59.2746
18.11.2017 59.6325
17.11.2017 59.9898
16.11.2017 60.249
AU
2462.86
18.11.2017 2461.43/2461.43
17.11.2017 2464.32/2464.32
16.11.2017 2490.46/2490.46
по курсу ЦБ РФ
1

Республиканская больница Улан-Удэ внедрила медицинскую сортировку пациентов по мировым стандартам

23.10.2017 12:32
Республиканская клиническая больница имени Семашко внедрила «триаж» или медицинскую сортировку пострадавших, то есть распределение больных на группы, исходя из потребности в первоочередных и однородных мероприятиях (лечебных, профилактических, эвакуационных) в конкретной обстановке. «Весь процесс оценки состояния одного пострадавшего занимает, как правило, менее 60 секунд», - сообщили «Байкал Финанс» в пресс-службе больницы

Цель сортировки - обеспечить своевременное оказание медицинской помощи максимальному числу пострадавших в оптимальном объёме. Состояние пострадавших детей и беременных женщин без видимых повреждений всегда оценивается как тяжёлое, эвакуация и оказание помощи производится в первую очередь.

Исходя из практики, в РКБ бригады скорой помощи доставляют серьезно пострадавших людей, которым часто требуются максимально быстрые реанимационные действия. К сожалению, бывают моменты, когда поступает много пострадавших и в этом случае нужно правильно и быстро оказать первую медицинскую помощь. Для этого в приемном отделении палаты разделили на 3 цветовых отдела: красный, желтый и зеленый. По мнению врачей, система оправдала себя с первых дней внедрения, значительно ускорив процесс оказания неотложной помощи

По завершению оценки, пострадавшие помечаются цветом одной из трех категорий сортировки, в виде специальной цветной бирки (triage tag). Состояние пострадавшего, после первичного триажа, может ухудшиться или улучшиться, поэтому сортировка продолжает осуществляться всё время осуществления спасательной операции и пострадавшие в любой момент могут быть переквалифицированы из одной категории в другую. Внутри одной категории предпочтение отдаётся детям и беременным женщинам.

Суть простоты и эффективности системы медицинской сортировки сводится к распределению пострадавших на три группы со следующими характеристиками:

Группа приоритета I или «Красная группа» — пострадавшие в критическом состоянии, с тяжелыми повреждениями, требующими безотлагательной медицинской помощи в течение минут (60 минут — «золотой час» для доставки таких пострадавших в ближайшее медицинское учреждение). В данную группу зачастую включаются пострадавшие с острыми нарушениями проходимости дыхательных путей или риском такого нарушения, напряженным пневмотораксом, неостановленными кровотечениями, повреждениями торса, шеи или таза с развитием или риском развития шоковых состояний, ампутациями или риском потери конечностей, глазными травмами.

Группа приоритета II или «Желтая группа» — пострадавшие с серьёзными повреждениями, которые не подвергают риску жизнь, конечности или зрение и состояние которых не ухудшится в течение нескольких часов. В данную группу зачастую включаются пострадавшие с проникающими и тупыми травмами без развития шокового состояния, переломами, некритичными кровотечениями, лицевыми повреждениями без нарушений проходимости дыхательных путей, незначительными ожогами.

Группа приоритета III или «Зеленая группа» — пострадавшие с незначительными повреждениями и нарушениями, ухудшение состояния которых маловероятно в течение нескольких дней. В данную группу зачастую включаются пострадавшие с переломами малых костей, ушибами, вывихами, ссадинами и царапинами, минимальными ожогами.

Впервые учение и методику медицинской сортировки теоретически обосновал и блестяще применил на практике Н. И. Пирогов. Приехав в 1854 году в осажденный Севастополь, он начал не с хирургических пособий, а с наведения порядка на перевязочных пунктах и с проведения медицинской сортировки. Пирогов писал: «Убедившись вскоре после моего прибытия в Севастополь, что простая распорядительность и порядок на перевязочном пункте гораздо важнее чисто врачебной деятельности, я сделал себе правилом: не приступать к операциям тотчас при переноске раненых на эти пункты, не терять времени на продолжительные пособия и заняться неотлагательно их сортировкой».